Diabetes mellitus
Diabetes mellitus
Daibetes mellitus ist eine Zuckerkrankheit (Stoffwechselkrankheit) die durch Insulinmangel ensteht.
Insulin ist ein Hormon das in der Bauchspeicheldrüse produziert wird. Insulin und Glucagon regulieren den Zuckerhaushalt.
Ursachen für Diabetes Typ I (Jugenddiabetes Alter: 0 - 20 Jahre)
- Bauchspeicheldrüsenkrebs
- Bauchspeicheldrüsenentzündung
- Entfernung der Bauchspeicheldrüse
- sie ist aber auch vererbbar
Bei der Diabetes Typ I wird kein Insulin mehr produziert, daher muss sich der Diabetiker Insulin spritzen, es besteht Insulinpflicht.
Ursachen für Diabetes Typ II (Wohlstandsdiabetes, Übergewichts-, oder Altersdiabetes)
- Fehlernährung ( Übergewicht)
- Übergewichtige haben zu viele Fettzellen, die Fettzellen werden gegen Insulin resistenz
- Bauchspeicheldrüse produziert immer mehr Insulin bis sie versagt
Symtome der Diabetes typ 1
- Gewichtsabnahme
- Durst
- Leistungsschwäche
- Konzentrationsschwäche
- Übelkeit
- Bluthochdruck
- Durchblutungsstörungen
- Schwindel
- Durchfall
- schlechte Wundheilung
- Abwehrschwäche
Symptome Diabetes Typ 2
- Gewichtszunahme
- Durst
- Bluthochdruck
- Hautjucken
- Durchblutungsstörungen
- Schwindel
- schlechte Wundheilung
- trockene Haut
- Impotenz
- Sehstörungen
- Abwehrschwäche
Therapie
Muss dauernd und lebenslang durchgeführt werden!!
Immer dreiteilige Therapie
1. Diät: -wenige Kohlenhydrate
- wenig Fett
- Eiweiß normal
- häufige kleine Mahlzeiten
2.
körperliche Bewegung
- täglich etwa gleichviel Sport evtl. körperliche Arbeit
3. Medikamente: - Typ1 - Insulin
- Typ2 - Antidiabetika - Insulin
- erreichen des Normalgewichtes
Spätfolgen
Ursache:
Durchblutungsstörungen führen zur verlangsammung des Blutflusses dadurch neigt der Diabetiker zur Thrombose.
betroffene Organe:
Herzerkrankungen - Herzinfarkt
- Herzinsuffizienz
Gehirn: - Schlaganfall
- bei vorbelasteten Patienten kann es zu epileptischen Anfällen führen
Nieren: - Niereninsuffizienz
- Nierenversagen
Auge: - Insuffizienz der Netzhaut
- Erblindung
Unterzuckerung
Ursachen:
- Überdosierung von Insulin oder Antidiabetika
- zu große körperliche Anstrengung
- zu große Pausen zwischen den Mahlzeiten
Symptome:
- Typisches Auftreten: nachts, frühmorgens, einige Stunden nach der Mahlzeit
Anfangs:
- Schweißausbruch
- Zittern Plötzlicher Beginn
- Angst, Unruhe
Übelkeit, Erbrechen
Später:
- Gehirn reagiert auf Glukosemangel am empfindlichsten
- Kopfschmerzen
- Schwierigkeiten beim Sprechen, Denken
- Benommenheit
- Lähmungen, Krämpfe
- Bewußtlosigkeit
Therapie bei Unterzuckerung:
bei vorhandenem Bewußtsein:
- Würfelzucker lutschen
- stark mit Traubenzucker gesüßtem Tee
bei Bewußtlosigkeit
- Glukose Lösung muss in die Vene gespritzt werden.
Überzuckerung
Ursache:
- Infektionen
- unzureichende Insulintherapie ( Spritze vergessen)
- schwere Diätfehler ( zuviel Kohlenhydrate)
- seelische Belastung
- zu wenig Bewegung ( plötzliche Bettlägrigkeit)
- akute Bauchspeicheldrüsenentzündung
Symptome:
Anfangsstadium:
- vermehrte Urinausscheidung
- Durst allmählicher Beginn
- Schwindel über Stunden
- Übelkeit, Erbrechen
- Bauchschmerzen
- Müdigkeit
Im fortgeschrittenen Stadium:
- Exikkose = starke Ausstrocknung der Haut
- tiefe Atmung
- Acetongeruch in der Ausatmung
- Fieber
- Ausscheidung von Zucker und Aceton im Urin
- Blutdruckabfall
Im Endstadium:
- Zunehmende Schläfrigkeit bis zur Bewußtlosigkeit
- Tod durch Kreislaufversagen
Therapie bei Überzuckerung:
Sofort Arzt rufen!!
- Insulin muss in die Vene gespritzt werden
- rascher Flüssigkeitsersatz durch Infusionen, muß bereits auf dem Transport in die Klinik einsetzen!
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